インプラントの症例写真 case02

この患者様は転倒により前歯２本をすでに近医で抜歯した状態でいらっしゃいました。

インプラント治療を希望されましたが、問題となったのは歯が抜けた部分の「骨の厚み」と「スペース」の不足です。

一般的に前歯のインプラントは「骨が薄いこと」や「見た目にかかるところ（審美性）」などから、

インプラント治療の中でも非常に難易度が高いエリアだとされています。

治療結果を左右するのは、きちんとした診査・診断と治療計画が重要です。

インターディシプリナリー治療とは、治療の質の向上を目指して専門医が集まり、それぞれの専門領域を大いに発揮するアプローチで、チーム内にリーダー的な存在を有するのが大きな特徴です。当院では、主にむし歯などの一般治療をおこなう「generalist」とよばれるドクターがリーダーとなり、治療の進捗状況をコントロールし、専門医と連携を図っています。

前歯部のインプラント治療はその審美性がゆえに、難易度が高くほとんどの症例で骨移植が必須となります。その成功にはインプラント専門医による高い技術のだけではなく、最終的なゴールを見据えそこから逆算した綿密な計画が必要となります。本症例では、下の前歯に叢生（歯並びガタガタしていること）がみられ、そのせいで審美性の獲得が困難となることがわかりました。そこで、インプラントの埋入を先におこない、治癒期間中に下顎前歯の部分的矯正治療をおこなうことをご提案しました。また、奥歯で根の治療が必要な歯があったので、こちらは根管治療（歯内療法）専門医による治療もおこなうこととなりました。

また、治療期間が長期にわたるインプラント治療において、担当衛生士の存在は欠かせません。治療初期における歯周病治療や患者様自身の日々のブラッシング（セルフケア）はもちろん、ドクターには言えない悩みなどの相談相手として、またモチベーションを維持するために伴走者として、非常に大きな役割を担っているのです。
そして、最終的な歯をつくるのは熟練の技術をもった歯科技工士の腕に委ねられます。歯科技工士の中でも、インプラントや前歯の作製は非常に高い技術が要求される部分で、高い審美性と耐久性という大きな役割を担っています。

専門医による症例検討の結果、下の前歯はインプラント埋入後の治癒を待っている期間に行うことになりました。
これにより機能的かつ審美的な結果が得られるだけではなく、治療期間も合理的に短縮できました。